訪日外国人の医療費未払い、なぜ起きる？

日本には観光、仕事、留学などの目的でたくさんの外国人が訪れています。ところが、日本の病院で治療を受けたあと、医療費を払わずに帰国する人が増えています。この「医療費未払い問題」は、病院だけでなく、私たちの税金や医療制度にも影響を与えています。
なぜ支払いがされないのか、どんな対策が取られているのか、そしてそれが私たちの暮らしにどう関係しているのかを考えてみましょう。

外国人の医療費未払いって何？

日本で医療を受ける外国人とは
日本には、観光客や留学生、仕事のために来る人など、たくさんの外国人がいます。病気やけがで病院に行くこともありますが、短期滞在者や保険に入っていない人は、医療費を全額自分で払う必要があります。その結果、支払えずに未払いのまま帰国してしまうことがあります。

支払いがされない理由
主な理由は3つあります。1つ目はお金が足りず払えない場合。特に学生や技能実習生など、収入が少ない人が多いです。2つ目は最初から払うつもりがない人。帰国すれば請求されないと思っている場合です。3つ目は制度や言葉がわからないこと。
保険制度や支払いの方法が理解できず、結果的に未払いになります。

日本の医療制度に与える影響

病院の経営への負担
医療費が回収できないと、病院の収入が減ります。とくに中小の医療機関では経営が苦しくなり、医療サービスが続けられなくなることもあります。

医療サービスの質の低下
未収金が増えると、病院の運営費が足りなくなります。そのため、医療機器の導入や修理が遅れたり、スタッフの数を減らしたりしなければならなくなります。

社会全体の負担
病院の赤字が税金で補われると、私たち全体の負担が増えます。医療制度を支えるためには、みんなが公平にお金を払うことが大切です。

管理コストと制度への信頼低下
未払いの回収には多くの手間と費用がかかります。さらに、「払った人が損をする」と感じる人が増えると、制度全体への信頼が失われかねません。

どんな対策が進んでいる？

保険加入の義務化
政府は、訪日外国人に対して民間医療保険への加入を義務づける案を進めています。これにより、治療費が保険でカバーされ、未払いを防ぐことができます。

入国審査と保険情報の連携
医療費の未払い歴がある人には、入国審査を厳しくする案も検討されています。また、日本に長く滞在する外国人の保険料未納も管理の対象とする方向です。

これからの効果に期待
対策によって未払いが減ると期待されていますが、実際の数値はまだはっきりしていません。今後の制度運用の成果に注目が集まっています。

2025年6月、政府は経済政策の中で、外国人の医療費未払い対策を強化する方針を出しました。また、観光関係の委員会も、入国前の保険加入を義務づける決議をまとめています。今後の法改正にも注目が集まります。

まとめ

• 外国人の医療費未払いは、日本の医療制度に大きな負担を与えている
• 病院経営や医療サービスの質、税金にも影響がある
• 政府は保険加入の義務化や入国管理強化などの対策を進めている
• これからの制度の効果や数値の発表に注目が必要

医療費未払い問題は、「サービスを受けたら対価を払う」というビジネスの基本と関係しています。もし払わない人が増えれば、他の人がその分を負担しなければなりません。あなたなら、どんなルールや仕組みを作れば公平になると思いますか？身の回りの「お金のやりとり」を見直して、社会のしくみを考えてみましょう。